Heddiw yw'r gaeaf yn Chicago, ac oherwydd y pandemig covid-19, rydym yn fwy y tu mewn nag erioed o'r blaen. Mae hyn yn achosi trafferth i'r croen.
Mae'r tu allan yn oer ac yn frau, tra bod y tu mewn i'r rheiddiadur a'r ffwrnais wedi'i chwythu'n sych ac yn boeth. Rydym yn ceisio baddonau a chawodydd poeth, a fydd yn sychu ein croen ymhellach. At hynny, mae pryderon pandemig wedi bodoli erioed, sydd hefyd yn rhoi pwysau ar ein system.
Ar gyfer pobl ag ecsema cronig (a elwir hefyd yn ddermatitis atopig), mae'r croen yn arbennig o goslyd yn y gaeaf.
Dywedodd Dr. Amanda Wendel, dermatolegydd yn Ysbyty DuPage Canolog Gogledd -orllewinol Meddygaeth Gogledd -orllewinol: “Rydym yn byw ar adegau o emosiynau uchel, a all waethygu llid ein croen.” “Mae ein croen bellach yn fwy poenus nag erioed.”
Gelwir ecsema yn “gosi brech” oherwydd bod cosi yn cychwyn gyntaf, ac yna brech barhaus o ddicter.
Dywedodd Rachna Shah, MD, alergydd ar gyfer alergedd, sinwsitis ac gweithwyr proffesiynol asthma ym Mharc Oak, fod cosi anghyfforddus yn cychwyn, placiau garw neu dewychu, briwiau cennog, neu'r cwch gwenyn yn codi. Mae fflerau cyffredin yn cynnwys penelinoedd, dwylo, fferau a chefn pengliniau. Meddai Shah, ond gall y frech ymddangos yn unrhyw le.
Mewn ecsema, gall signalau o system imiwnedd y corff achosi llid, cosi, a difrod i'r rhwystr croen. Esboniodd Dr. Peter Lio, dermatolegydd ym Mhrifysgol Northwestern, fod nerfau cosi yn debyg i nerfau poen ac yn anfon signalau i'r ymennydd trwy fadruddyn y cefn. Pan fyddwn yn ticio, bydd symudiad ein bysedd yn anfon signal poen lefel isel, a fydd yn cwmpasu'r teimlad cosi ac yn achosi tynnu sylw ar unwaith, a thrwy hynny gynyddu'r ymdeimlad o ryddhad.
Mae'r croen yn rhwystr sy'n atal pathogenau rhag mynd i mewn i'r corff a hefyd yn atal y croen rhag colli lleithder.
“Fe wnaethon ni ddysgu, mewn cleifion ag ecsema, nad yw’r rhwystr croen yn gweithio’n iawn, gan arwain at yr hyn rydw i’n ei alw’n gollyngiadau croen,” meddai Lio. “Pan fydd y rhwystr croen yn methu, gall dŵr ddianc yn hawdd, gan arwain at groen sych, fflachlyd, ac yn aml yn methu â chadw lleithder. Gall alergenau, llidwyr a phathogenau fynd i mewn i'r croen yn annormal, gan achosi i'r system imiwnedd gael ei actifadu, sy'n sbarduno alergeddau a llid ymhellach. . ”
Mae llidwyr ac alergenau yn cynnwys atmosfferau sych, newidiadau tymheredd, straen, cynhyrchion glanhau, sebonau, llifynnau gwallt, dillad synthetig, dillad gwlân, gwiddon llwch-mae'r rhestr yn cynyddu'n gyson.
Yn ôl adroddiad yn Alergology International, mae'n ymddangos nad yw hyn yn ddigonol, ond mae gan 25% i 50% o gleifion ecsema dreigladau yn y genyn sy'n amgodio protein cysylltiedig, sy'n brotein strwythurol croen. Yn gallu darparu effaith lleithio naturiol. Mae hyn yn caniatáu i'r alergen dreiddio i'r croen, gan beri i'r epidermis denau.
“Yr anhawster gydag ecsema yw ei fod yn aml-ffactor. Dywedodd Lio ei fod yn argymell lawrlwytho'r ap rhad ac am ddim yn ecsemise i olrhain amodau croen a nodi sbardunau, mewnwelediadau a thueddiadau.
O ystyried yr holl agweddau cymhleth hyn, gall cyfrifo achos sylfaenol ecsema fod yn ddryslyd. Ystyriwch y pum cam canlynol i ddod o hyd i'ch datrysiad croen:
Oherwydd bod rhwystr croen cleifion ag ecsema yn aml yn cael ei ddifrodi, maent yn fwy agored i heintiau eilaidd a achosir gan facteria croen a phathogenau. Mae hyn yn gwneud hylendid croen yn allwedd, gan gynnwys cadw'r croen yn lân ac yn lleithio.
Meddai Shah: “Perfformiwch gawod gynnes neu faddon am 5 i 10 munud y dydd.” “Bydd hyn yn cadw’r croen yn lân ac yn ychwanegu rhywfaint o leithder.”
Dywedodd Shah ei bod yn anodd peidio â chynhesu'r dŵr, ond mae'n bwysig dewis dŵr cynnes. Rhedeg y dŵr ar eich arddwrn. Os yw'n teimlo'n uwch na thymheredd eich corff, ond nid yn boeth, dyna rydych chi ei eisiau.
O ran asiantau glanhau, defnyddiwch opsiynau ysgafn heb persawr. Mae Shah yn argymell cynhyrchion fel Cerave a Cetaphil. Mae Cerave yn cynnwys ceramid (lipid sy'n helpu i gynnal lleithder yn rhwystr y croen).
Dywedodd Shah: “Ar ôl y gawod, Pat sych.” Dywedodd Shah: “Hyd yn oed os ydych chi'n sychu'ch croen â thywel, gallwch chi leddfu'r cosi ar unwaith, ond dim ond mwy o ddagrau y bydd hyn yn ei achosi.”
Ar ôl hynny, defnyddiwch leithydd o ansawdd uchel i leithio. Dim persawr, mae hufen trwchus yn fwy effeithiol na'r eli. Yn ogystal, gwiriwch linellau croen sensitif heb lawer o gynhwysion a chyfansoddion gwrthlidiol.
Dywedodd Shah: “Ar gyfer iechyd y croen, dylai lleithder y tŷ fod rhwng 30% a 35%.” Mae Shah yn argymell gosod lleithydd yn yr ystafell lle rydych chi'n cysgu neu'n gweithio. Meddai: “Gallwch ddewis ei adael am ddwy awr er mwyn osgoi gormod o leithder, fel arall bydd yn sbarduno adweithiau alergaidd eraill.”
Glanhewch y lleithydd gyda finegr gwyn, cannydd a brwsh bach bob wythnos, gan y bydd micro -organebau yn tyfu yn y gronfa ddŵr ac yn mynd i mewn i'r awyr.
I brofi'r lefel lleithder yn y tŷ y ffordd hen-ffasiwn, llenwch wydr â dŵr a rhoi dau neu dri chiwb iâ ynddo. Yna, arhoswch tua phedwar munud. Os bydd gormod o anwedd yn ffurfio y tu allan i'r gwydr, gall eich lefel lleithder fod yn rhy uchel. Ar y llaw arall, os nad oes anwedd, gall eich lefel lleithder fod yn rhy isel.
Os ydych chi am leihau cosi ecsema, ystyriwch unrhyw beth a fydd yn cyffwrdd â'ch croen, gan gynnwys dillad a phowdr golchi. Dylent fod yn rhydd o persawr, sy'n un o'r sylweddau mwyaf cyffredin sy'n achosi brigiadau. Cymdeithas Ecsema.
Am amser hir, mae cotwm a sidan wedi bod yn ffabrigau o ddewis i gleifion ag ecsema, ond dangosodd astudiaeth a gyhoeddwyd yn y American Journal of Clinical Dermatology yn 2020 y gallai ffabrigau gwrthfacterol synthetig a llif lleithder helpu i leihau symptomau ecsema.
Canfu astudiaeth a gyhoeddwyd yn “Dermatoleg Glinigol, Cosmetig ac Ymchwil” fod cleifion ecsema yn gwisgo llewys hir a pants hir, llewys hir a pants a wnaed o ffibr sinc gwrthfacterol am dair noson yn olynol, a gwella eu cwsg.
Nid yw trin ecsema bob amser mor syml â hynny, oherwydd mae'n cynnwys mwy na'r frech yn unig. Yn ffodus, mae yna lawer o ffyrdd i leddfu'r ymateb imiwnedd a lleihau llid.
Dywedodd Shah y gall cymryd 24 awr y dydd o wrth -histaminau, fel Claretin, Zyrtec neu Xyzal, helpu i reoli cosi. “Bydd hyn yn helpu i reoli’r symptomau sy’n gysylltiedig ag alergeddau, a allai olygu lleihau cosi.”
Gall eli amserol helpu i leddfu'r ymateb imiwn. Fel arfer, mae meddygon yn rhagnodi corticosteroidau, ond gall rhai therapïau nad ydynt yn steroid hefyd helpu. “Er y gall steroidau amserol fod yn ddefnyddiol iawn, rhaid i ni fod yn ofalus i beidio â’u gorddefnyddio oherwydd eu bod yn teneuo’r rhwystr croen ac efallai y bydd defnyddwyr yn rhy ddibynnol arnyn nhw,” meddai Lio. “Gall triniaethau nad ydynt yn steroid helpu i leihau’r defnydd o steroidau i gadw’r croen yn ddiogel.” Mae triniaethau o'r fath yn cynnwys Crisaborole a werthir o dan yr enw masnach EUCRISA.
Yn ogystal, gall dermatolegwyr droi at therapi lapio gwlyb, sy'n cynnwys lapio'r ardal yr effeithir arni gyda ffabrig llaith. Yn ogystal, mae ffototherapi hefyd yn defnyddio pelydrau uwchfioled sydd ag effeithiau gwrthlidiol a gwrthfacterol ar y croen. Yn ôl Cymdeithas Dermatolegol America, gall y driniaeth hon fod yn “ddiogel ac effeithiol” i drin ecsema.
Ar gyfer cleifion ag ecsema cymedrol i ddifrifol nad ydynt wedi cael rhyddhad ar ôl defnyddio therapïau amserol neu amgen, mae'r Dupilumab Cyffuriau Biolegol diweddaraf (Dupixent). Mae'r pigiad cyffuriau sy'n hunan-weinyddu unwaith bob pythefnos yn cynnwys gwrthgorff sy'n atal llid.
Dywedodd Lio fod llawer o gleifion a theuluoedd yn credu mai bwyd yw gwraidd ecsema, neu o leiaf sbardun pwysig. “Ond i’r rhan fwyaf o’n cleifion ecsema, mae’n ymddangos bod bwyd yn chwarae rhan gymharol fach wrth yrru afiechydon croen mewn gwirionedd.”
“Mae’r holl beth yn gymhleth iawn, oherwydd does dim amheuaeth bod alergeddau bwyd yn gysylltiedig â dermatitis atopig, ac mae gan oddeutu traean o gleifion â dermatitis alergaidd cymedrol neu ddifrifol alergeddau bwyd gwirioneddol,” meddai Lio. Y mwyaf cyffredin yw alergeddau i laeth, wyau, cnau, pysgod, soi a gwenith.
Gall pobl ag alergeddau ddefnyddio profion pigiad croen neu brofion gwaed i wneud diagnosis o alergeddau. Fodd bynnag, hyd yn oed os nad oes gennych alergedd i fwyd, gallai effeithio ar ecsema.
“Yn anffodus, mae mwy i’r stori hon,” meddai Lio. “Mae'n ymddangos bod rhai bwydydd yn llidiol mewn ffordd nad yw'n alergenig, llai penodol, fel cynhyrchion llaeth. I rai pobl, mae'n ymddangos bod bwyta llawer iawn o gynhyrchion llaeth yn gwaethygu'r sefyllfa. ” Ar gyfer dermatitis atopig neu cyn belled ag y mae acne yn y cwestiwn. “Nid alergedd go iawn mo hwn, ond mae’n ymddangos ei fod yn achosi llid.”
Er bod dulliau canfod ar gyfer alergedd bwyd, nid oes dull canfod diffiniol ar gyfer sensitifrwydd bwyd. Y ffordd orau o benderfynu a ydych chi'n sensitif i fwyd yw rhoi cynnig ar ddeiet dileu, dileu categorïau bwyd penodol am bythefnos i weld a yw'r symptomau'n diflannu, ac yna eu hailgyflwyno'n raddol i weld a yw'r symptomau'n ailymddangos.
“I oedolion, os ydyn nhw’n argyhoeddedig y bydd rhywbeth yn gwaethygu’r sefyllfa, gallaf yn wir roi cynnig ar ychydig o ddeiet, sy’n dda,” meddai Lio. “Rwyf hefyd yn gobeithio tywys cleifion yn fwy cynhwysfawr â diet iachach: yn seiliedig ar blanhigion, ceisio lleihau bwydydd wedi'u prosesu, dileu bwydydd siwgrog, a chanolbwyntio ar fwydydd ffres a chyfan cartref.”
Er ei bod yn anodd atal ecsema, gallai dechrau gyda'r pum cam uchod helpu'r cosi hirhoedlog yn ymsuddo yn y pen draw.
Mae Morgan Lord yn awdur, athro, byrfyfyr a mam. Ar hyn o bryd mae hi'n athro ym Mhrifysgol Chicago yn Illinois.
© Hawlfraint 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co, Ltd. Cedwir pob hawl. Gwefan a ddyluniwyd gan Andrea Fowler Design